Programa de descuento

Programa de descuento (anteriormente Escala movil de tarifas) 

El Programa de Descuentos ofrece a los pacientes de NATIVE HEALTH acceso a servicios médicos, dentales y de salud conductual de calidad y a bajo costo. Solo está disponible en NATIVE HEALTH Central, el Centro de Salud Comunitario NHW y la unidad médica móvil.  

Todos los solicitantes del Programa de Descuentos serán evaluados para determinar su elegibilidad para los Programas Médicos de AHCCCS. Si son elegibles, un Especialista en Inscripción de Pacientes les ayudará a completar la solicitud. 

El tamaño de su hogar y sus ingresos determinarán su elegibilidad y el monto de la tarifa. Sus ingresos deben estar dentro de las Pautas del Nivel Federal de Pobreza (FPL) establecidas. Las pautas se actualizan anualmente. No se negará el acceso a los servicios por incapacidad de pago; existe una escala de tarifas con descuento/escalable según el tamaño de la familia y los ingresos. 

El Programa de Descuentos cubre la mayoría de los servicios que NATIVE HEALTH ofrece a sus proveedores. Usted deberá pagar una tarifa por cada consulta. La tarifa se determina una vez que se presenta la solicitud ante un Especialista en Inscripción de Pacientes.  

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE EL PROGRAMA DE DESCUENTO EN SERVICIOS 

  1. ¿Cómo puedo solicitar el Programa de Descuentos?

Como paciente nuevo, en su primera visita a la clínica, se le indicará que consulte con un Especialista en Inscripción de Pacientes (PES) para hablar sobre su solicitud y solicitar el programa de descuentos, si así lo desea. Tendrá 45 días para presentar la documentación necesaria para calificar. 

  1. ¿Qué documentos necesito presentar al solicitar la visa?
  • Identificación con foto vigente 
  • Identificación tribal o CIB 

– Información de verificación de ingresos actual para usted y todos los miembros de su hogar  

  1. Tengo seguro médico; ¿puedo solicitar el Programa de Descuentos?

Sí. Si cumple los requisitos, el descuento se aplicará a cualquier saldo que el seguro no cubra (por ejemplo, deducibles altos y copagos). 

  1. Solicité el programa de descuentos hace un año. ¿Tengo que volver a solicitarlo el año que viene?

Sí. Cada año debes volver a solicitar el programa de descuentos para verificar tu situación financiera actual, incluso si no ha cambiado desde el año anterior. 

  1. Vivo con una pareja de hecho que no es mi cónyuge. ¿Se consideran parte de mi hogar, junto con sus ingresos?

Depende. Su hogar incluye a usted, a su cónyuge y a sus familiares dependientes, o a todas las personas de su residencia con quienes comparte recursos y, por lo tanto, se considerarían una familia. 

  1. ¿Qué se considera ingreso?

Ingresos que incluyen, entre otros: ingresos laborales, prestaciones del Seguro Social, ingresos por desempleo, ingresos por cuenta propia, pensiones/jubilaciones y otros ingresos recibidos dentro de los 30 días posteriores a la fecha de solicitud del Programa de Descuento. Los activos no se consideran ingresos. 

  1. Tengo compañeros de piso o visitas durante parte del año. ¿Son parte de mi hogar?

No. No es necesario incluirlos en la solicitud. 

  1. No soy ciudadano estadounidense. ¿Puedo solicitar el programa de descuento?

Sí. Cualquier persona puede solicitarlo. Necesitaremos un comprobante de ingresos, que se considerará en dólares estadounidenses. 

  1. ¿Qué servicios cubre el programa de descuentos?

El Programa de Descuentos NO ES un seguro médico. Sus consultas médicas, de salud mental, dentales, análisis de laboratorio y prenatales, realizadas en una clínica NATIVE HEALTH, están cubiertas. 

  1. ¿Qué servicios NO están cubiertos por el programa de descuentos?

Los servicios que se procesan y se realizan fuera de una clínica de NATIVE HEALTH NO están cubiertos. Además, los siguientes servicios NO están cubiertos: DIU anticonceptivo y Nexplanon (tarifas de farmacia), referencias de su proveedor a centros y especialistas externos, Servicios Ambulatorios Intensivos por Abuso de Sustancias (IOP) ordenados por un tribunal, Clases sobre Violencia Doméstica (ordenadas por un tribunal), Educación sobre Conducir Bajo los Efectos del Alcohol (DUI) (ordenada por un tribunal), pruebas de ADN, medicamentos recetados y estudios de imagen. 

  1. Actualmente estoy desempleado y no tengo ingresos ni seguro. ¿Qué puedo hacer?

Podría calificar para nuestro programa de descuentos. Es posible que le pidamos que complete y firme una autodeclaración de ausencia de ingresos. Sin embargo, si su situación financiera cambia, deberá volver a solicitar nuestro programa de descuentos. 

  1. ¿Puedo solicitar asistencia estatal a través del Especialista en Inscripción de Pacientes (PES)?

Sí. Nuestros PES pueden ayudarle a solicitar AHCCCS, KidsCare, SNAP, TANF y el Mercado de Seguros Médicos. 

  1. Soy dueño de mi propio negocio; ¿qué documentos necesito para calificar para su programa de descuentos?

Deberá presentar su Formulario 1040 de Impuestos más reciente, incluyendo todos los anexos o documentos de respaldo. Sus ingresos netos comerciales se utilizan para determinar la elegibilidad para el programa de descuentos, que se encuentra en el Anexo C de los formularios de impuestos. Si su negocio está constituido y se percibe un salario, debe proporcionar únicamente su declaración de impuestos personal que muestre su remuneración. 

 

Los servicios que se procesan y se realizan fuera de una clínica de NATIVE HEALTH NO están cubiertos. Además, los siguientes servicios NO están cubiertos: DIU y Nexplanon (tarifas de farmacia), derivaciones de su proveedor a centros y especialistas externos, Servicios Ambulatorios Intensivos por Abuso de Sustancias (IOP) ordenados por un tribunal, Clases sobre Violencia Doméstica (ordenadas por un tribunal), Educación sobre Conducir Bajo los Efectos del Alcohol (DUI) (ordenada por un tribunal), pruebas de ADN, medicamentos recetados y estudios de imagen. 

Si tiene alguna pregunta adicional que no haya sido respondida, consulte con uno de nuestros representantes de Especialistas en Inscripción de Pacientes (PES). Con gusto le explicarán el programa de descuentos con más detalle. 

Gracias por elegir NATIVE HEALTH como su centro de atención médica y dental.